接種証明書

令和6年度以降の接種証明書発行についてのお知らせ

国内では接種証明書を必要とする場面はほとんどなく、海外渡航時でも接種証明書が必要な国は極めて少ない状況になったことから、下記の接種証明書発行サービスは、令和6年3月31日をもって終了します。

・接種証明書アプリでの接種証明書発行（令和6年3月31日で終了）

・コンビニでの接種証明書発行（令和6年3月31日23時で終了）

自治体窓口での接種証明書発行は令和6年度も継続されますが、令和6年度以降に接種した接種記録については発行できません。

 

接種証明書の種類

接種証明書は、海外用及び日本国内用と日本国内用の2種類があり、書面で交付可能です。

※接種日の時点においていなべ市の住民でない場合、接種証明書を発行することができません。

 

接種証明書発行方法

【海外用及び日本国内用】と【日本国内用】で申請に必要な書類が異なりますので、ご注意ください。

窓口申請

【申請できる方】

本人 または 代理人（本人以外）

【必要なもの】

〈日本国内用〉

・予防接種証明書交付申請書〈ページ下部に様式あり〉

・窓口に来られる方の本人確認書類

・接種済証または接種記録書

・委任状（本人以外が窓口に来られる場合）〈ページ下部に様式あり〉

※同一世帯の方が申請される場合でも、委任状が必要となります。ただし、16歳未満の方の接種証明書を保護者が申請する場合には、委任状は不要です。

〈海外用及び日本国内用〉

・予防接種証明書交付申請書〈ページ下部に様式あり〉

・窓口に来られる方の本人確認書類

・旅券（パスポート）またはその写し

・接種済証または接種記録書

・旅券に旧姓、別姓・別名の記載がある場合、それらを確認できる書類

・委任状（本人以外が窓口に来られる場合）〈ページ下部に様式あり〉

※同一世帯の方が申請される場合でも、委任状が必要となります。ただし、16歳未満の方の接種証明書を保護者が申請する場合には、委任状は不要です。

 

郵送申請

下記の【請求に必要なもの】を同封のうえ、【送付先】まで郵送してください。申請書を受け付けてから2週間程度で発行します。

【申請できる方】

本人

【請求に必要なもの】

〈日本国内用〉

・必要事項をすべて記入した「予防接種証明書交付申請書」〈ページ下部に様式あり〉

・本人確認書類の写し

・接種済証または接種記録書の写し

・返信用封筒(宛名の記載および切手を貼付したもの）

※16歳未満の方の接種証明書を保護者が申請する場合、申請者欄にはお子様の名前をご記入ください。

〈海外用及び日本国内用〉

・必要事項をすべて記入した「予防接種証明書交付申請書」〈ページ下部に様式あり〉

・本人確認書類の写し

・旅券（パスポート）の写し

・接種済証または接種記録書の写し

・旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合、それらを確認できる書類の写し

・返信用封筒(宛名の記載および切手を貼付したもの）

※旅券（パスポート）は旅券番号、姓・名、国籍、有効期間の記載箇所の写しが必要です。

※16歳未満の方の接種証明書を保護者が申請する場合、申請者欄にはお子様の名前をご記入ください。

 

【返信用封筒】

交付する接種証明書はA4サイズ1枚です。定形郵便の場合84円切手を貼付してください。速達郵便を希望される方は260円分の切手を追加で貼付してください。切手が足りない場合は、不足分着払いで返送するため到着が遅れる場合があります。

 

【送付先】

〒511-0498

いなべ市北勢町阿下喜31番地

いなべ市健康推進課

 

予防接種証明書交付申請書

• 予防接種証明書交付申請書 （PDF 62.6KB）

委任状

• 委任状 （PDF 326.8KB）